| 区煦东 和 xiaoxubei 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 患者资料 |
| 所患疾病 |
五年前巧克力囊肿剥离术，现已婚未孕 |
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-03-26 23:03:00 |
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请问就诊前的准备
区大夫，您好：
久仰您的医德医术，想向您求助。
我五年前查出左侧卵巢外巧克力囊肿，做了开腹囊肿剥除手术，手术很成功，这些年一直没有复发，月经也没有问题。但从去年年初开始痛经，检查后发现左侧卵巢部分有粘连（B超结果显示左侧是一团囊性显示，当时一度怀疑是巧囊复发），打了一星期消炎的吊针，吃了金刚藤和散结镇痛胶囊，再B超复查双侧都很清楚，没有问题了。但月经时还是很疼，近一年来只有两三次很顺畅。看中医说我肝郁，有医生用手探察说还是有轻微粘连，开了几次中药灌肠，灌肠后月经感觉好很多，但停灌后经期又不适了。我也担心是否子宫内膜异位，但验血又是阴性的，询问医生，说要做腹腔镜才能确诊，我又怀疑是否有这个必要。
现在我已经快28岁了，和老公没有避孕也已经一年，但至今没有动静，我从未怀孕或流产，B超检测显示子宫位置和内膜厚度都正常。可我们又是周末夫妻，本来怀孕几率就低了，我的身体还这样，真让人困扰。
我想请问几个问题：
1、象我现在这样的情况，是先做排卵监测试孕一段时间看，还是先做不孕的检查呢？
2、做检查是做内分泌检测先，还是输卵管造影，或其他？
3、是否需要同时检查我老公的精子？
4、要挂您的号很麻烦，因为我并不住在荔湾，我想请问是否可以电话预约或用预约卡预约？大概要提前多少天预约？
5、做检查大概需要几天的时间？有什么必须注意的事项？我想做好预备功课，集中请几天假，先把自己身体的状况明确了，再对症治疗或做怀孕的准备。
5、另外，除了检查，针对我的痛经，我自己还有什么需要注意或缓解的方法？（我想我可能还是有盆腔的炎症，轻微粘连之类才会痛，这些需要什么检查能确诊呢？）
非常感谢您在百忙之中给予解答！（又及，在您给患者的答复中我留意到，您提到大多数子宫内膜异位患者都偏瘦，可我是偏胖的体型，希望这对您的判断有所帮助）
--- xiaoxubei 于2008-03-26 23:12 编辑过本帖.
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| 区煦东 |
| 发表于 2008-03-27 14:49:00 |
2# |
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区煦东大夫给您的回复
从您提供的病情来看比较复杂，所以建议您在我出门诊的时间来就诊。要挂我的号不会难也不麻烦。只要在我出门诊的时间，我会把当天所有来诊的病人看完才下班。您如果来了，我都会让您挂号的。您不用预约，来医院挂号就行，因为即使是先行预约，我也会按照病人到来报道的先后顺序，人先到者先看病的原则安排。这是一视同仁的原则。您可以在周六，周日休息日来就诊。就诊时记得把您既往就医的病历资料一起带来，或许能对您今后的治疗有参考意义，也许会少做一些重复的检查，省了钱。至于您提出的五个问题，我想应该首先要解决您的“痛经”，请您先来就诊，我会给您一个明确的答复。
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-03-27 22:42:00 |
3# |
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非常感谢！
非常感谢您及时的回复!
我想再多嘴问一句，要解决"痛经"问题，我是否应该选择月经周期中比较合适的一个日期过去接受您的检查会比较好？比如月经结束后几天是比较适合作检查的时间？因为我可能近期就会来月经了，是否等这次月经后，我对自己的身体有一个比较明确的最新判断，再是一个最有利于检查的时间，这样可能比较节省时间，也方便您作出更明确的诊断。好象一般的检查都是月经结束后3到5天，是吗？
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| 区煦东 |
| 发表于 2008-03-28 11:53:00 |
4# |
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区煦东大夫给您的答复
根据您的情况，您可以在来月经之前的日子来就诊。
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-04-14 10:54:00 |
5# |
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关于空腹验血
谢谢区医生您上次的诊断和建议，感觉您是个很有耐心、充满智慧的专家，怕耽误您的时间，请允许我在这里表达对您的感谢！
同时，我想问一下，我下次过去验血需要空腹，但起床后喝点蜂蜜水之类的影响检测结果吗？因为我习惯早晨起来喝一杯水，所以想问问清楚，避免影响检测结果。
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| 区煦东 |
| 发表于 2008-04-14 12:01:00 |
6# |
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区煦东大夫给您的答复
如果您准备早上九点前抽血，那么就必须在前一天晚上八点后不再进食和大量喝水（饮料），直至第二天抽了血后再进食和喝水（饮料），以免影响检测的结果。
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-04-14 12:49:00 |
7# |
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谢谢您这么及时的回复！
我看了一下日历，可能我下次月经正好是5月4日星期日来，那天正好您早上也坐诊，如果时间合适我想那天去验血顺便开始调理，不知道医院周末还能验血吗？检验科早上几点开门呢？
非常感谢您，给您添麻烦啦！感觉把自己的问题交给您解决，特别放心，您有一种让人信赖的力量，谢谢！
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-05-07 20:11:00 |
8# |
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关于复诊
教授，谢谢您非常详细的讲解治疗和药物服用方式，您是真正为病人着想，急病人之所急的好医生！
我想请问一下，上周日（5月4日）您给我开了吃25天的药，如果我吃完了都没有异常，不需要因为药物受潮失效而提前去就诊，那我什么时候再去复诊比较合适呢？谢谢您！
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| 区煦东 |
| 发表于 2008-05-07 21:23:00 |
9# |
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区煦东大夫给您的答复
您待服完药后2-3天，月经就会来潮，那么您要在月经来的1-5天之内来诊。
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-05-07 23:30:00 |
10# |
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明白了！如果没特别情况，就按周期规律前去就诊，1—5天比较宽松，我会挑一天您上班我又不会太难受的时候去，到时候再顺便去拿验血结果给您参考好吗？今天我已经开始吃第一天的药了，我会记住您的吩咐，按时吃药，注意防潮，留心药物可能失效的症状！非常感谢您！
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-05-26 20:08:00 |
11# |
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意外情况……
区大夫,我遇到一件麻烦事,您给我开的第一种药是吃20天的，但今天才是第20天，已经没有药了，（我怕药受潮，特地跟食品用防潮剂放在一起，所以没留意，今天没药了回头数记事本上的天数才发现）我也不确定是当时拿少了两颗还是后来丢失了，但因为您再三叮嘱我的重点是千万不能停药，我想少一天也许问题不大，今天既然没有第一种药，就当已经吃够了20天，今天就开始吃第二种药。
您认为可以吗？
不知道今天能不能得到您的答复，是否需要我这两天过去复诊，或是如果没有其他什么问题就还是等第二种药吃完月经来了再去复诊。
另外，我吃了19天的药，没感觉到影响食欲的情况，但白带的确很多。
非常感谢您！
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| 区煦东 |
| 发表于 2008-05-26 20:20:00 |
12# |
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区煦东大夫给您的答复
您少了两片药，到了现在已经没有办法给您补回去了，因为医院门诊已经关门了。您只能今天晚上开始服用第二种药了。这样，您下次月经就会提前一天来。到时，您一定要在月经来的第五天之内来复诊。
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-05-26 20:28:00 |
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非常感谢
没想到您这么及时的回答了！非常感谢，如果只是提前一天来也没关系吧，因为我以前的周期也是在25天到30天之间的，只要不影响您对我的进一步治疗就好了。呵呵，感觉您很象个循循善诱的老师，我这么晚才发现漏了两片药，感觉好象是个少做了家庭作业的学生，好怕您批评哦！……哈哈！谢谢您！
请放心，我一定会在五天到之前就去复诊的！以前很害怕看医生，但所有医生里我最不怕的就是您！感觉您是亲人和朋友一样的人，真的非常感谢也非常钦佩您！
谢谢您的帮助，您也要早点休息，注意身体啊！晚安！
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-06-22 15:05:00 |
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意外！
教授，我这个月3号来的月经，今天下午发现内裤上有点见红，可能是昨天吃的药受潮失效了，但您今天只有上午坐诊，现在也找不到您了，我该怎么办呢？
是到哪里去买药回来吃，还是明天下午过去找您再说？
今天我该怎么办？继续吃药？
急求答复，谢谢！
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-09-02 18:51:00 |
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其他检查
教授，今天（2号）下午我的月经量已经增大了。
我想请问一下，我12号去做监测的时候，有没有必要叫上我老公一起，顺便检查一下他的精液质量呢？因为之前从来都没有做过类似的检测。
如果需要他做检测的话，之前需要注意什么，要做那些准备吗？谢谢您！
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| 区煦东 |
| 发表于 2008-09-03 11:29:00 |
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区煦东大夫给您的回复
如果您的丈夫需要在什么时间前来就诊，我是会给您安排，而且提前告知您，请放心！因为我对所有的患者都是每次来就诊，就只会告知她（他）下一次什么时候来复诊，而且写在病历上。一般情况下不会预先讲再下两次或第三次等等在什么时候复诊，目的是以免造成误会，记错时间，错过复诊时间。
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| xiaoxubei |
| 发表于 2008-09-03 19:07:00 |
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谢谢
好的，我明白了，谢谢教授。那我会照您的要求12号去做排卵监测的，您辛苦了。
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