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医学科普
区煦东大夫在《广州日报》名医信箱答读者问(第二辑)
发表时间:2008-05-14 发表者:区煦东 (访问人次:320)

     

    【名医信箱】您好!本人今年25岁,刚刚知道自己怀孕了,满心欢喜的同时,突然而来的感冒令我陷入忧虑当中,因为我服用过中药,所以不知道药物对孩子有没有影响?孩子能不能要?希望能得到您的指点和解答。谢谢!

                                              一位焦急的准母亲

 

     区煦东大夫答:早孕期间(指卵子受精及其后10周左右)是受精卵分裂至胎儿各个器官分化形成的重要阶段。若此阶段受到外界因素的影响,使胚胎细胞的分化繁殖受干扰,就会导致胎儿畸形。若孕妇在早孕期间应用了一些对胚胎有毒害作用的药物,就有可能使胚胎停止发育,发生流产甚至造成胎儿畸形。为了确保孕妇用药安全,美国食品和药品管理局(FDA)颁布了围产期使用各种药物对胎儿危险度分组法,共分为ABCD、和X五个等级。其中A级药物被认为对胚胎、胎儿无危害;B级药物对胚胎、胎儿基本无危害;C级药物应用前应确认利大于弊时方可应用;D级和X级对胚胎和胎儿有危害,尤其X级药物禁用于妊娠期。所以,从安全角度来看,AB级药物对孕妇是安全的。一般来说,治疗感冒的常规的中药材对胚胎、胎儿是无害的。经过国家药监部门批准生产的治疗感冒的常用西药,大多数是复方药,包括解热镇痛药、抗过敏药、止咳药等,其分量和组合,如果是短期服用,也不会导致胎儿畸形。

     许多孕妇在怀孕后感冒都不敢用药,这是一种误解。由于在感冒早期没有及时用药治疗,使感冒加重,引起发热尤其高烧,反而会直接干扰胚胎分化,引起流产。或者因为感冒时间长了,身体抵抗力下降了,并发支气管炎,支气管肺炎甚至心肌病,直接危害孕妇本身的身体。所以,建议准备怀孕的妇女,应增强体质,防止怀孕后感冒。孕妇患了感冒要及时找医生治疗,更要提醒的是,要请医生及时区分是流感还是普通感冒,流感病毒会导致胎儿畸形。同样,一些类似感冒的风疹麻疹等病毒,也会导致胎儿畸形的。

 

 

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